![](https://n1s1.hsmedia.ru/75/f7/5f/75f75f52b9d20646f509e31af1cd3f3c/656x438_1:5563_fc0c818e5cac71bf46c3fc382d613c44@3000x2000_0xP3Sovwd1_9801332927369140463.jpg.webp)
Многие из нас пьют витамины. Одни делают это по рекомендациям своего лечащего врача, другие — с целью профилактики, чтобы не допустить дефицита. Но правильно ли вы принимаете их? А ведь от этого зависит, будет ли от них польза или нет. Более того, некоторые витамины и вовсе запрещено совмещать. Корреспондент NGS24.RU Полина Бородкина вместе с врачами и нутрициологом разбиралась, как правильно пить витамины, чтобы траты на них не были напрасны.
Какие витамины нужно пить россиянам
До этого врач-эндокринолог Татьяна Коновалова рассказывала NGS24.RU, какие витамины нужны нам всем.
В первую очередь — витамин D. Он способствует всасыванию кальция, фосфора и в результате укрепляет кости и помогает работе, что особенно важно для детей во время роста. Недостаток этого витамина влечет упадок сил и ослабление иммунитета, предрасположенность к простудам, болезням зубов и костей и даже развитию онкологических заболеваний. Чтобы выяснить, какой у вас уровень витамина D в крови, нужно сдать соответствующий анализ — такой делают многие лаборатории. Если он ниже нормы в 50–80 нг/мл, то нужно идти к врачу.
Во вторую — витамины группы B. Они играют важную роль в клеточном обмене, необходимы для нормальной работы нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем организма. Если их не хватает, то идет поражение нервных окончаний, возможны парестезия, анемия и многое другое. Если брать ту же анемию, то ее основные симптомы — это выраженная слабость, бледно-желтая кожа, особенно у пожилых людей, а еще человек практически не может двигаться.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/ea/99/7c/ea997ccb6cce4a133b874a1dfa30665f/656x438_1:5563_ea58a6a7f9a05376166714c4cc585f6b@3000x2000_0xC6kJAErr_5822089743183265007.jpg.webp)
Еще один важный микроэлемент — йод. Ни для никого не секрет, что в регионах России дефицит йода — об этом постоянно говорят сами медики. По словам врача-эндокринолога, россияне должны употреблять 120–150 микрограммов этого витамина вместе с пищей и водой — это суточная норма. Однако, продолжает Татьяна Коновалова, этого не происходит, из-за чего у людей начинаются серьезные проблемы со здоровьем, а именно с щитовидной железой. Детям, подросткам и особенно беременным нужно ежедневно употреблять препараты йода в виде калия йодида. Его суточная доза для беременных — 250 микрограммов. Обычным людям до 40 лет — это 150 микрограммов. Подросткам — 60–90 микрограммов.
Но польза этих и других витаминов во многом зависит от правильности их употребления.
Как правильно пить витамины
Попросили врача-диетолога Марию Швабауэр подробно рассказать, как пить витамины, чтобы от них был толк.
По словам диетолога, водорастворимые витамины нужно пить перед едой, жирорастворимые — во время еды, а минералы — разделить по разным приемам пищи. Мария Швабауэр говорит, что витаминно-минеральные комплексы «не всегда хороши», потому что не все минералы совместимы друг с другом.
Витамины разделяют на две категории:
жирорастворимые витамины — A, D, E и K. Они накапливаются в печени, жировой ткани, мышцах и легче усваиваются, если идут вместе с пищевыми жирами;
водорастворимые — витамин С, все витамины группы В и фолиевая кислота. Их важно употреблять регулярно, так как они не сохраняются в организме и быстро выводятся.
— Витамин D — утром во время еды, хорошо усваивается с жирной пищей. Витамины группы В — утром до еды, потому что они тонизируют. Йод обычно принимают в первой половине дня, лучше утром — неважно, натощак или с едой, — объяснила прием важных витаминов Мария Швабауэр.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/2d/b7/fd/2db7fdf18715b2d7dfd00660305d65d3/656x438_1:5563_e3ef4bc218e63db1b7ac0352eb94bb3c@3000x2000_0xa5mwQnvG_3593052386351924502.jpg.webp)
Конечно, список витаминов на этом не заканчивается. Некоторые пьют omega-3, а также хром, калий и магний.
— Омегу лучше во время или после еды. Если выпить натощак, может быть потом отрыжка — больше из этих побуждений, — пояснила врач. — Хром — за полчаса до еды, потому что влияет на обмен инсулина. Обычно назначают два-три раза в день. Калий редко назначают, но обычно вместе с магнием. Магний лучше всего пить вечером перед сном, чтобы хорошо спалось.
По мнению Марии Швабауэр, самые сложные по взаимодействию из списка витаминов — кальций, железо и цинк. Она советует принимать их в разное время:
кальций — утром с витамином D;
цинк — во время перекуса;
железо — в обед, лучше натощак, но если чувствительное пищеварение, то можно после еды. Запивать водой, но не чаем, кофе или соками. Не совмещать с молочными продуктами.
Но прежде чем начать пить что-то, нужно проконсультироваться с врачом и сдать анализы.
Сдаем анализы и вводим постепенно
Нутрициолог Ирина Бывшева говорит, что прежде чем начать пить тот или иной витамин, важно определить дозировку. Для этого нужно обратиться к врачу и сдать назначенные им анализы.
— Самостоятельно без анализов можно применять профилактические дозировки в течении одного месяца, если производителем не указана иная, — пояснила нутрициолог. — При обнаружении дефицита по результатам анализов — восполняющая, она же лечебная, дозировка рекомендуется нутрициологом или врачом на один-два месяца. Далее — контроль анализов. И по результатам либо переходить на профилактическую дозу, то есть поддерживающую, либо оставаться на восполняющей еще на один месяц с последующим контролем.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/6f/62/7b/6f627b7959b05b4ac70ca7860fd52ed9/656x438_1:5563_2a36292039b4fa0b709a3cb58b0802b2@3000x2000_0x72nxTHyf_2169336483939815322.jpg.webp)
Как отмечает Ирина Бывшева, нутрицевтики (биологически активные добавки (БАД), которые применяются для направленного изменения пищи. — Прим. ред.) нужно вводить поэтапно и по одному. По ее словам, можно начинать с половины дозы и отслеживать реакцию организма.
— Например, кофе и чай содержат танины и ухудшают всасывание магния, железа. Соки и морсы, особенно грейпфрутовый, угнетают ферментативную активность печени и замедляют выведение веществ, — объяснила нутрициолог. — Главные враги витаминов — алкоголь и курение, в том числе пассивное. Алкоголь особенно активно разрушает витамины группы В и С. Кофеин мешает усвоению витамина С и группы В. Старайтесь пить кофеиносодержащие напитки через один-два часа после еды.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/0e/d0/ff/0ed0ffef556fd978356f69a4e24d2ba2/656x656_1_5928cca87649593a9737f0b5a384ed25@1080x1080_0xNrfguppP_2803136385926447025.jpg.webp)
Кроме этого, продолжает Ирина Бывшева, важно соблюдать время и кратность приема витаминов.
— Для достижения результата важно правильно соблюдать временной интервал, чтобы концентрация вещества поддерживалась в крови все 24 часа. Ведь органы человека, например печень и почки, работают круглосуточно и постоянно перерабатывают и выводят препарат, нутрицевтик, из организма, — уточняет она. — При применении профилактических современных комплексов нет необходимости разводить витамины на разное время приема. При восполнении витаминов и минералов с использованием больших дозировок в виде БАД необходимо учитывать их совместимость, так как это может отражаться на усвоении и метаболизме других биологически активных веществ.
![](https://n1s1.hsmedia.ru/94/dc/31/94dc31a8d2b27b273243f2c437d20039/656x656_1_48b0bede8e75e5636ef2ada34cab9087@1080x1080_0xOJz2Yiod_0985719531996825021.jpg.webp)
Ирина Бывшева также составила список состояний, которые нужно учитывать, — при них прием БАД возможен только после консультации с врачом. Это:
прием антикоагулянтов (препаратов, которые уменьшают свертываемость крови, снижают риск образования опасных сгустков крови в кровеносных сосудах и сердце или растворяют существующие сгустки крови. — Прим. ред.);
онкология (даже в ремиссии);
алкоголизм или злоупотребление алкоголем;
курение;
остеопороз;
гиперкальциемия или склонность к ней;
болезни печени;
болезни почек.
— Самолечением заниматься нельзя. Потому что в той же аптеке фармацевт даст вам симптоматическое лечение, которое подействует на следствие заболевания, но никак не на его причину. Не во всех болезнях нужны витамины. В некоторых прием витаминов может быть опасным, — добавила врач-эндокринолог Татьяна Коновалова.
Стоит ли пить пачками?
По мнению врачей, между простыми биологическими добавками и фармакологическими препаратами есть существенные различия.
— Никто не оценивает эффективность биологически активных веществ. Они не несут никакой пользы, потому что не имеют доказательной базы. Плюс нет соответствия той дозы, которая указана на баночке в составе капсулы, — говорит Татьяна Коновалова. — Только фармакологические препараты имеют доказательную базу и соответствуют требованиям безопасности и эффективности.